肠道真菌组在肺癌免疫治疗中的作用：机制、挑战与转化前景

肺癌是全球发病率与死亡率最高的恶性肿瘤之一，免疫检查点抑制剂（immune checkpoint inhibitors, ICIs）显著改善晚期患者预后，但超半数患者获益有限。肠道微生物可通过肠-肺轴调控肿瘤免疫与ICIs疗效，肠道真菌组占比微小却具备关键免疫调控作用，相关研究远滞后于细菌。本文系统梳理肠道真菌组与肺癌的临床关联，阐明真菌组及其代谢物通过免疫调控、代谢调节及跨界互作影响ICIs疗效的潜在机制，总结饮食干预、粪便微生物移植、靶向真菌等潜在策略，为建立真菌组预测模型、开发精准干预手段、提升ICIs疗效提供理论支撑。