Морфофункциональные особенности митрального комплекса на фоне аневризмы корня аорты

РезюмеЦель.Изучение геометрии митрального комплекса у пациентов с функциональной митральной недостаточностью на фоне аневризмы корня аорты (КА).Материал и методы.В исследование включены 42 пациента (76,2% -мужчины, медиана возраста -54 года) с аневризмой корня аорты и сопутствующей митральной и аортальной недостаточностью не менее умеренной степени.Размер корня аорты составлял 55 (44; 60) мм.Статистический анализ проводился в рамках описательной статистики, корреляционного анализа (критерий Пирсона и Спирмена) и кусочно-линейной регрессии для построения прогностических моделей.Результаты.При анализе были выявлены прямая заметная корреляция КА с площадью фиброзного кольца (ФК) митрального клапана (МК) (R 2 = 0,55), ФК аортального клапана (АК) (R 2 = 0,50); заметная прямая корреляция КА с периметром (R 2 = 0,66), площадью ФК МК (R 2 = 0,61), длиной передней митральной створки (ПМС) (R 2 = 0,60), углом задней митральной створки (ЗМС) (R 2 = 0,63); высокая прямая корреляция восходящей аорты (ВА) с площадью ПМС (R 2 = 0,78) и высокие обратные корреляции с высотой (R 2 = -0,73) и объемом пролапса (R 2 = -0,71).ФК АК имело заметную прямую корреляцию с межпапиллярной дистанцией (R 2 = 0,61), умеренную прямую -с размером ВА (R 2 = 0,45) и заметную обратную -с митрально-аортальным углом (R 2 = -0,55).Данный угол имел заметную прямую корреляцию с межкомиссуральным расстоянием (R 2 = 0,67) и площадью ФК в плоскости проекции (R 2 = 0,51).Проведенный кусочно-линейный регрессионный анализ выявил морфометрические параметры митрального комплекса и левого желудочка, наиболее подверженные влиянию дилатации корня аорты.Заключение.Митральный комплекс при аневризме корня аорты имеет специфические морфометрические изменения.Разработанные модели обладают высокой способностью прогнозировать степень ремоделирования МК и левого желудочка (ЛЖ) на основе предоперационных измерений аорты.