Análisis de la situación de la enfermería en la atención y educación terapéutica en diabetes, en los ámbitos de atención hospitalaria y primaria en España: estudio transversal y comparativo ASENET-es

Resumen Objetivo Describir y comparar la situación de la enfermería dedicada a la educación terapéutica y el soporte para la autogestión de la diabetes (ETSAD) en España, en los ámbitos de atención hospitalaria (AH) y atención primaria (AP) de la sanidad pública. Participantes y método Estudio observacional, descriptivo, comparativo y transversal, centrado en la enfermería dedicada a ETSAD del sistema sanitario público español. Se invitó a participar a todo el personal de enfermería que atendía a personas con diabetes (PcD) en AH y a una selección aleatorizada de AP mediante encuesta online. Se registró formación en diabetes, ámbito laboral, tipo de atención, rol profesional, indicadores de resultados y satisfacción laboral. Resultados Participaron 253 hospitales y 963 centros de salud (AP). Se analizaron 1.060 encuestas (34,53% AH). En AH se observó más formación en diabetes (p < 0,001), más programas de ETSAD (p < 0,001), más intervención grupal y telemática (p < 0,001) y mayor desarrollo de los roles de práctica avanzada (p < 0,001) que en AP. En AH los programas estaban centrados en diabetes tipo 1 (74,32% vs 24,35%; p < 0,001) y en AP en tipo 2 (58,65% vs 51,64%; p = 0,029). Las intervenciones centradas en tecnología se desarrollaron más en AH (65,69% AH vs 18,10% AP; p < 0,001). Conclusiones Este primer estudio nacional muestra que la formación específica en diabetes, uso de programas y desarrollo de roles de práctica avanzada son mayores en la enfermería de AH. Los criterios de programa estructurado no se cumplen en la mitad de los casos. El ámbito asistencial condiciona la formación de las enfermeras y actividades educativas.