From assessment to learning architecture: reframing the OSCE as an interprofessional simulation pedagogy for clinical readiness

The Objective Structured Clinical Examination (OSCE) is widely used to assess clinical competence in health professions education but is commonly positioned as a summative assessment, limiting recognition of its pedagogical value for interprofessional learning. A convergent parallel mixed methods design was conducted among 188 senior nursing students and medical clinical clerks participating in an interprofessional OSCE. Quantitative data were collected using validated perception and attitude scales, while qualitative data from open-ended feedback were analyzed using Braun and Clarke's thematic approach. Findings were integrated through joint displays to inform pedagogical interpretation. Quantitative results showed highly favorable perceptions of realism, organization, confidence building, and educational value. Qualitative analysis identified authentic simulation, confidence and professional identity formation under pressure, interprofessional teamwork, and logistical constraints as key dimensions influencing learning. When intentionally designed and facilitated, the OSCE functions as an interprofessional simulation pedagogy that supports clinical readiness, teamwork, and decision-making beyond assessment. El Examen Clínico Objetivo Estructurado (OSCE) se utiliza ampliamente para evaluar la competencia clínica en la educación de las profesiones de la salud; sin embargo, suele concebirse como una evaluación sumativa, lo que limita el reconocimiento de su valor pedagógico para el aprendizaje interprofesional. Se empleó un diseño de métodos mixtos convergente de tipo paralelo en el que participaron 188 estudiantes de enfermería de último año y médicos internos clínicos que participaron en un OSCE interprofesional. Los datos cuantitativos se recopilaron mediante escalas validadas de percepción y actitudes, mientras que los datos cualitativos procedentes de comentarios abiertos se analizaron utilizando el enfoque de análisis temático de Braun y Clarke. Los hallazgos se integraron mediante joint displays para orientar la interpretación pedagógica. Los resultados cuantitativos mostraron percepciones altamente favorables en cuanto al realismo, la organización, el desarrollo de la confianza y el valor educativo. El análisis cualitativo identificó la simulación auténtica, la formación de la confianza y de la identidad profesional bajo presión, el trabajo en equipo interprofesional y las limitaciones logísticas como dimensiones clave que influyen en el aprendizaje. Cuando se diseña y facilita de manera intencional, el OSCE funciona como una pedagogía de simulación interprofesional que favorece la preparación clínica, el trabajo en equipo y la toma de decisiones más allá de la evaluación.