Роль почечной дисфункции в прогнозировании неблагоприятных исходов после коронарного шунтирования у пациентов с ишемической болезнью сердца

РезюмеНа сегодняшний день доказана двунаправленная зависимость между функциональным состоянием почек и сердечно-сосудистой патологией, что легло в основу концепции кардиоренального синдрома.Так, у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) и хронической болезнью почек прогноз будет ожидаемо хуже по сравнению с лицами без сопутствующей почечной патологии.Это особенно важно учитывать при направлении больных на кардиохирургическое вмешательство, в том числе на коронарное шунтирование (КШ).Однако по-прежнему остается неясным, какое пороговое снижение почечной функции позволяет наиболее точно определить послеоперационный прогноз у таких больных.Данную проблему усугубляет отсутствие консенсуса в отношении оптимального метода расчета скорости клубочковой фильтрации (СКФ).Важно также отметить, что современные калькуляторы оценки кардиохирургического риска нередко включают устаревшие методы определения функционального состояния почек, что снижает их предсказательную точность.Наибольшая неопределенность в прогнозировании неблагоприятных исходов сопряжена с пациентами, имеющими пограничное снижение СКФ (60-89 мл/мин/1,73 м²).Целью этого обзора является изучение существующих данных литературы по оценке