Urbanização da leishmaniose visceral em Belo Horizonte

O Brasil vivencia na atualidade uma situacao na qual velhas endemias, que se pensava esquecidas, ressurgem com grande impacto e muitas vezes com perfis de morbi-mortalidades diferentes daqueles ja conhecidos. Este e o caso da leishmaniose visceral, uma doenca caracteristicamente rural e associada a condicoes precarias de vida, que encontra no espaco urbano ambiente favoravel para se estabelecer e desenvolver. O municipio de Belo Horizonte convive, desde 1993, com uma epidemia de calazar humano e canino. Foram feitas a reconstrucao historica da enfermidade e a caracterizacao de alguns aspectos demograficos dos casos humanos. Aparentemente a doenca foi introduzida em Belo Horizonte a partir de focos existentes em municipios vizinhos, como Sabara. Os Distritos Sanitarios Leste e Nordeste foram os mais acometidos. A evolucao espacial da epidemia mostrou que os casos caninos precederam os humanos, confirmando a importância do cao como reservatorio do calazar em areas urbanas. O risco de adoecer foi maior em criancas menores de 15 anos. A situacao de Belo Horizonte ilustra muito bem o processo de urbanizacao de enfermidades tradicionalmente rurais, vivenciado por varias cidades brasileiras.