RELATIONAL CONCEPTIONS OF JUSTICE: RESPONSIBILITIES FOR HEALTH OUTCOMES

Numa sociedade democratica, as regras sociais sao impostas a cada um por todos.  Como “recebedores” de tais regras, tendemos a pensar que elas deviam ser designadas para engendrar a melhor distribuicao possivel de bens e males ou qualidade de vida. Enquanto autores das regras, tendemos a pensar que os maleficios por nos impostos atraves de tais regras tem maior peso moral que os danos que nos meramente deixamos de evitar ou mitigar. Embora as atuais teorias (consequencialistas e rawlsianas) sejam dominadas pela primeira perspectiva, uma concepcao adequada da justica exige um balanceamento de ambas tendencias. O tema da equidade na saude e bem apropriado para mostrar como concepcoes da justica puramente dirigidas aos recebedores estao fadadas ao fracasso e como esbocar uma alternativa mais promissora.